人文國民中小學 健康促進學校

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宜蘭縣立人文國民中小學　腸病毒宣導單張

一、    腸病毒簡介

    腸病毒屬一群病毒的總稱，分為人類腸病毒A、B、C、D型，其中腸病毒71型被歸類於人類腸病毒A型。在所有腸病毒中，除了小兒麻痺病毒之外，以腸病毒71型最容易引起神經系統的併發症，感染腸病毒71 型後，常出現的症狀如下：

1. 發燒時間較長：常超過3天，體溫可超過39℃。
2. 幾乎都有手足口症狀：在手部、足部、口腔後方、膝蓋、臀部等部位出現針頭大小紅點的疹子（水泡）。
3. 容易有中樞神經併發症：如嗜睡、持續嘔吐、肌躍型抽搐（類似驚嚇的全身性肢體抽動）、意識不清等。

二、    腸病毒傳染途徑

　　腸病毒可以經由糞口傳染，或經由接觸病人的口鼻分泌物、飛沫、及皮膚上潰瘍的水泡等途徑傳染。病毒的傳染常因青少年（學童）或成人自外面帶回，經由接觸或飛沫方式感染家中幼童所造成；也可能經由接觸無症狀帶病毒感染者，或病人的口鼻分泌物（咳嗽、打噴嚏飛沫），或吃進被含有病毒之糞便所污染的食物而受傳染。玩具也常是幼童間傳染的媒介，尤其是帶毛的玩具，因為死角多，提供病毒藏身的機會，容易在幼童把玩咬弄之間，讓病毒有機會經由口鼻進入人體而感染。

　　感染腸病毒後，在症狀出現之前幾天就具有傳染力，此時在感染者咽喉與糞便都可發現病毒存在，在發病後一週內，口鼻分泌物所含之病毒量達到最高，此時期之傳染力強，而經由腸道排出病毒的時間可持續數6至8週，甚至長達12週之久。

三、    腸病毒症狀

潛伏期（從感染到發病的期間）：2到10天，平均約3到5天。

    腸病毒可以引起多種疾病，其中很多是沒有症狀的感染，尤其隨著年齡增長，症狀愈不明顯，有些感染者只有發燒或類似一般感冒的症狀，有時候則會引起一些特殊的臨床表現，常見的症狀包括手足口病、疱疹性咽峽炎，臨床上還發現有無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎、心肌炎等。手足口病患者會在手掌、腳掌、膝蓋與臀部周圍會出現稍微隆起的紅疹，疹子的頂端大多有小水泡，口腔也會有潰瘍，腸病毒71型引起的疹子則較為細小，如針頭大小紅點般，有時不易察覺。疱疹性咽峽炎患者大多會發高燒，在口腔後部出現水泡，然後很快地破掉變成潰瘍。

四、    以下情況請立刻就醫

1. 有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力應即早就醫，一般神經併發症是在發疹後2到4天會出現。
2. 肌躍型抽搐（類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作）。
3. 持續嘔吐（非因進食刺激喉嚨而引起須特別注意）。
4. 持續發燒、活動力降低、煩躁不安、意識變化、昏迷、頸部僵硬、肢體麻痺、抽搐、呼吸急促、全身無力、心跳加快或心律不整等。
5. 無發燒，但手、腳出現紅疹、口內長水泡，仍有可能是患病表徵。

五、    預防腸病毒

1. 腸病毒是經過糞口傳染，請勤用肥皂洗手，特別是用餐前，保持手部乾淨。
2. 注意環境衛生及居家環境良好通風。
3. 儘量避免出入擁擠之公共場所，或與疑似病患接觸。
4. 注意營養、均衡飲食、運動及充足睡眠，以增強個人的免疫力。
5. 幼童（尤其3 歲以下幼兒）感染腸病毒後，有較高比率併發腦炎、類小兒麻痺症候群或肺水腫等嚴重症狀，因此幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生，在摟抱、親吻或餵食幼兒前，務必更衣洗手，避免將病毒傳染給免疫系統尚未發展成熟的嬰幼童。
6.  若幼童經醫師診斷疑似感染腸病毒時，除依醫師指示治療外，最好讓病童在家休息至少一星期，不要參加任何活動，以避免傳染他人。

六、    其他注意事項

　　若您的孩子有發生疑似腸病毒、手口足症、皰疹性咽峽炎，此關係到本校是否須停課，請務必立即就醫，並電話連絡本校老師或健康中心。

 學校電話：03-9773396 健康中心電話：03-9773396 轉149

學校內部網頁訊息宣導

2. 監督孩童洗手狀況

3. 每週五教室全面漂白水消毒

4. 疾病發生時啟動停課機制

5.  依照規定填寫表單

學校傳染病監視作業注意事項

腸病毒防治自我檢查表